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2.3. 防止交叉感染
2.3.1 谢绝探视,有呼吸道感染的医护人员应尽量不接触患儿。
2.3.2.医护人员应戴帽子、口罩、换专用拖鞋进入室内,外来会诊人员应穿上隔离衣。
2.3.3.病室每日用紫外线消毒2次,地面,桌椅等每日用1:200清洗消毒液擦拭。
2.3.4.呼吸机管道、吸痰管及吸痰罐,无菌盒等24小时更换1次,用后消毒。
2.3.5.气管内滴药最好现用现配,放入无菌盒中不能超过24小时。
2.3.6.口腔护理:气管插管患儿每日用生理盐水做2次口腔护理,必要时给予制霉菌素每日涂2-3次。
2.4.一般护理:注意远红外线治疗台的温度调节在患儿体温维持于36-37℃之间。加强皮肤护理,防止感染,每四小时翻身,随时更换湿污的衣物,每日用生理盐水擦洗双眼,必要时用红霉素眼药水点眼每日2-3次。注意输液速度,使用输液泵根据患儿血糖调节输液速度及糖的浓度。
3 停用呼吸机拨管的护理
患儿病情改善呼吸循环功能稳定,自主呼吸良好,用氧浓度在30-50%,PaO2>6.67-8KPa,可遵医嘱给予适量的地塞米松和阿托品,1小时左右在负压吸引下拨出气管插管。拨管前备好吸氧装备,吸痰设备,抢救用药及再插管用物,拨管后注意观察呼吸情况,保持呼吸道通畅并常规给予雾化吸入,拍背吸痰。清洗用物,消毒备用。
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