过敏性哮喘和变应性鼻炎属常见变态反应性疾病。屋尘和尘螨是上海地区引起变态反应性疾病的主要变应源之一,因此,往往用尘螨浸出液抗原作脱敏治疗,是目前公认的一种最佳疗法。而在脱敏注射期间,严密的护理观察非常重要,可直接影响治疗进程以及治疗效果。本文就5年来对我院门诊进行粉虫螨脱敏注射患儿护理观察作初步分析,现报告如下。
1 临床资料 患者年龄:最小3岁,最大14岁,平均年龄6岁;男性7800例,女性3970例。本文共11770例中含粉尘螨过敏8475例占72%,其余依次为屋尘、蚂蚁、悬铃木等。主要病种为支气管哮喘、鼻炎、寻麻疹。
2 脱敏治疗方法 脱敏治疗的原理是少量、多次、间断、规则的注入患儿体内一定量的过敏原,能使患儿对这种抗原的过敏反应减少,达到脱敏治疗目的。我们根据病史和变应原皮试阳性种类,针对以尘螨为主过敏的患儿,选择制定脱敏治疗方案。我们采用的脱敏液是上海旭东海普药液提供的粉尘螨。从低浓度、小剂量开始,每周在手臂三角肌处皮下注射1次(见表1)。脱敏液达到最高浓度后,以此浓度为维持量,维持量开始为2周注射1次,以后可逐渐减少次数,延长注射周期,一般维持两年以上,随访观察疗效。
3 结果 3.1 疗效评价:采用医师、病人共同评价方法,分为显著、有效、无效三级。①显著:治疗后主要症状消失,不需要加用其他药物;②有效:症状减轻或发作次数减少,有时加用少量药物;③无效:主要症状无明显改变。 3.2 本文11770例患儿脱敏治疗大于6个月统计,见表2。 |