小儿腹泻,是盛夏酷暑的时令病,但是,有一种特殊的小儿腹泻病,却在秋冬季节肆虐,这就是波及全球的轮状病毒肠炎。
婴幼儿腹泻是儿科常见疾病之一,我国5岁以下儿童平均每人每年腹泻1.9次,其中轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要致病因子之一。
据报道,全世界5岁以下小儿每年有1.3亿婴幼儿发生轮状病毒腹泻,死亡可达90万人。轮状病毒腹泻虽一年四季均可发病,但有明显的季节性,其感染高峰期为秋冬季,故又称秋季腹泻。我国北方地区l0—12月为发病高峰,以两岁以内婴幼儿发病率最高。
治疗尚无特效药
轮状病毒,因其外形像车轮辐条状而得名。轮状病毒有很强的传染性,感染途径主要是胃肠道,孩子接触被轮状病毒污染的手、玩具等被感染。病毒主要侵及小肠黏膜表面,破坏了肠黏膜对水、钠、葡萄糖的吸收,大量肠液积聚在肠腔而排出水样大便。由于轮状病毒通过空气传播,常伴有呼吸道症状,典型的轮状病毒肠炎为水样、蛋花汤样便,每次大便量比较多,但不含有黏液或脓血,这一点,可以与细菌性肠炎区别;伴有发烧、呕吐、腹痛等,部分病儿有轻微流涕、咽红等呼吸道症状,如病情严重或治疗不及时,可导致患儿死于脱水及严重并发症(肺炎、心肌炎)。病程一般在7天左右。
轮状病毒肠炎没有特效的治疗药物,抗菌素治疗无效,主要是预防和纠正脱水,维持电解质平衡。
对于没有脱水的患儿,可采用下述疗法:给患儿口服足够的液体以预防脱水。米汤加盐溶液,米汤500毫升(一斤装酒瓶)+细盐1.75克(一啤酒盖的一半)或炒米粉25克(约两汤勺)+细盐1.75克+水500毫升,煮2—3分钟;糖盐水,白开水500毫升+蔗糖10克+细盐1.75克;口服补液盐(ORS),可到医院或药店购买。 |