护士长:我简单归纳一下大家的发言,先天性膈疝的护理应注意以下几点。1.术前保持有效的半卧位,给予吸氧、胃肠减压,保留胃管;2.对有空腔脏器疝入胸腔者,要密切观察有无梗阻症状;3.术后要减轻腹胀,避免增加腹内压的因素;4.加强呼吸道管理和各种引流管的管理。最后,请护理部主任给我们进行总结。
护理部主任:以上讨论非常好。科室准备工作很充分,病例选的比较典型,专科性强,很有代表性,大家也都积极参与,各抒己见,踊跃发言。通过这次查房,使我们对先天性膈疝发病原因、机理、分类、临床表现、治疗和护理有了全面深入的了解,丰富了理论知识。这种做法值得提倡,以后我们要多选择一些病情复杂、特殊的病例进行教学查房。最后我谈两点意见:1.该病例抓住了护理重点,手术前后的护理措施是正确有效的,效果也很好;2.本例患儿的家庭不富裕,经济负担重,除对家属进行疾病知识的健康教育外,还要给予必要的心理疏导,以便使家属积极配合治疗和护理。