高血压病病人的主观症状和血压增高的程度并无明显关系,约半数病人无明显症状,只是在体格检查或因其他疾病就医检测血压才发现有高血压,少数病人则在出现心、脑、肾等器官的并发症时才明确高血压病的诊断。
高血压病病人常见临床表现有头痛,多发生在后脑部,尤易发生在睡眠时,还可有头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中,失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等。随着病情的长期发展,血压明显而持续升高,则可出现脑、心、肾、眼底等器质情损害和功能障碍,并出现相应的临床症状,如并发脑血管病时,轻者眩晕,失语,口角歪斜等(但可在数分钟至数天内逐渐恢复)重者突然肢体偏瘫,口角歪斜,呕吐、大便失禁,昏迷。心脏受累则可导致心功能不全,出现心悸,脑闷,活动后气急,甚至夜间阵发性呼吸困难,
肾脏受累时,可有蛋白尿,血尿,多尿,夜尿等。