(三)、Friedewald公式     当血清甘油三酯浓度低于4.5mmol/L(400mg/dl)时,VLDL中胆固醇的含量与血清甘油三酯浓度完全呈常数线性关系。可根据已知HDL-C浓度和血清总胆固醇(TC)以及TG浓度计算出LDL-C浓度: LDL-C(mmol/L)=TC-(HDL-C+TG/2.2*)(注: *假如所采用单位为mg/dL, 则常数为5), 这就是Friedewald公式。这对没有超速离心条件时或因调查研究的规模较大限制了采用超速离心费用时特别适用。有人建议采用甘油三酯所除系数为6(以mg/dl为单位时)而不是5, 以使其结果更为准确, 但最近的研究结果并不支持这一观点。纵观其他有关评估结果, 已发现此公式令人惊奇地接受了时间的检验。应用该公式计算所得的LDL-C浓度的变异系数为7.3%, 与直接法测定LDL-C值变异系数(6.8%)相当。应当强调的是, 此公式并不适用于非禁食状况下所获得的血样本或III型高脂蛋白血症患者。

    (四)、HDL亚组分的定量测定

    尽管近年来将HDL分为HDL2和HDL3两个亚组分已引起人们广泛关注, 但尚末研究出一种实验方法能使各实验结果相近。甚至还未制定出一个参考标准。因此, 文献报道中血清或血浆HDL2和HDL3的相对浓度差异很大。测定值的变化范围从两者大致相等到HDL2低于HDL3的1/4。这些测定值的差别大都与方法有关。制备性超速离心易于产生相对高的HDL2水平。在速率区带超速离心和分析性超速离心基础上所测定的值更易出现偏差且变化较大, 但他们一般都使HDL2相对浓度倾向偏高。相反, 联用肝素/锰和硫酸葡聚糖或聚乙烯二醇作双重沉淀分析使HDL2水平偏低。用肝素/锰法的上清液(密度为1.125g/mL)作超速离心所得出的HDL2结果最低。经验表明,与正常人相比, 糖尿病或肾病综合征等患者的血清(或血浆)用制备性超速离心和双重沉淀法测得的HDL2水平差异更大, 可能是由HDL的物理性质及Lp(a)的浓度发生了改变。关于HDL亚组分分离的详细方法将在以后介绍。