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二、其他
1.苯妥英钠:服用3~6个月后,可使血总胆固醇升高。
2.氯丙嗪:服用9周后,可使血甘油三酯及总胆固醇升高。
3.口服避孕药:可引起血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高。
哪些人应定期做血脂检测
1.已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者。
2.有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟史者。
3.有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者,尤其是直系亲属中有早发病或早病死者。
4.有黄色瘤或眼睑处有黄疣者。
5.有家族性高脂血症者。
6.40岁以上男性。
7.绝经后女性。
二、治疗篇
高脂血症的治疗方案
不同类型的高脂血症,以及伴有不同危险因素的高脂血症,其治疗目标不尽相同。一般以是否伴有冠心病的危险因素(高血糖、高血压、吸烟、肥胖等)为例,具体参见表2、表3:
从以上两表不难看出,高脂血症伴有危险因素越多,启动治疗的时间越早,且通过治疗达到的目标值也越低。
如何看待降脂药的副作用
由于降脂药需长期服用,患者无一例外会遇到药物副作用问题,主要包括以下几个方面:①消化道反应,如恶心、厌食、呕吐、腹泻、腹胀、胆结石等;②肝功能异常,表现为肝肿大,转氨酶、黄疸指数等升高;③肌影响,轻者出现肌内无力、肿胀、疼痛,重者可出现肌溶解的表现,如除肌肉疼痛外,血中肌酸磷酸肌酶升高,甚至可以导致肾功能衰竭;④神经系统表现,多数为头痛、失眠,少数可出现精神症状;⑤皮疹、白内障等。其中以①、②较为常见,尤其是药物所致的肝功能异常最为患者所关注。 |