2  小儿药源性疾病的分类

    小儿药源性疾病分类方法较多，主要可以依据发生机制、受损伤的部位及系统和造成的疾病种类等来分类。

    依据其发病机制，药源性疾病可分为两大类。即A型反应和B型反应。前者系由药物药理作用的增强所致，而后者则主要由药物的异常性与病人的特异质引起。

    依据受损伤的部位及和造成的疾病种类，小儿药源性疾病包括：小儿药源性肝损伤、肾损伤、变态反应、高血压、心力衰竭等；依据所累及的系统，小儿药源性疾病包括：小儿药源性神经系统损伤，小儿药源性呼吸系统疾病，小儿药源性消化系统疾病，小儿药源性血液系统疾病等。其他的分类方法还有，如还可根据药物来源将所导致的小儿药源性疾病分为小儿化学、中药及中西药物结合药源性疾病。

 
    3  小儿药源性疾病的不良后果

    3.1  发育受到影响  小儿生长迅速，发育是小儿的最显著特点。然而，小儿药源性疾病严重地影响到小儿的生长发育，其中以神经系统小儿药源性疾病和生殖系统小儿药源性疾病对小儿发育的危害最为显著。前者如耳聋，表现为发育障碍；后者则如青春期提前，表现为发育促进。

    小儿的发育过程中，大脑的生长发育先快后慢，在7～8岁时，其大脑的重量已经接近成人，而生殖系统的发育则恰恰相反，呈现出先慢后快的特点［2］。2004年陈振声［3］指出，药源性导致的耳聋，不论对出生前还是出生后的小儿来说，都是引起耳聋的重要原因之一。出生前，特别是怀孕的前3个月，是胎儿听觉器官发育的关键期，对外界的不良刺激特别敏感，产生于这一时期的药源性耳聋被认为是由于孕妇使用了某些药物导致了胎儿的听觉器官的损伤，例如耳毒性药物。而出生后药源性耳聋的发生则和我国目前尚未制定禁止和限制使用耳毒性药物的法律法规，使得这类药物普遍和随意使用、甚至滥用关系密切。目前临床上仍在使用的耳毒性药物有氨基糖苷类抗生素、非氨基糖苷类抗生素、水杨酸盐、利尿剂、抗肿瘤药物及中药乌头碱等，应该引起足够重视。