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【女性健康】女性常见的肿瘤-子宫肌瘤患者的分类管理
来源: 编辑: 发布时间:2008-4-26 18:29:05
3. 超声治疗:高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound, HIFU)技术是利用超声波的生物学效应,通过一定的技术手段,将体外发射的超声波聚焦于体内病变组织,通过焦点区高能量超声波产生的瞬态高温效应致靶区内组织温度在0.5~1.0 s内骤升至65 ℃以上,使靶区组织出现凝固性坏死,从而靶向破坏病变组织,超声通道和靶区外组织不受损伤,产生治疗的作用[3]。HIFU治疗的一个显著的特点是无创性,治疗的副作用很少(仅有个别患者出现有皮肤的烫伤)。这种治疗方法由于其无创性,将是未来子宫肌瘤治疗的一个新方向。对于既往只能观察的肌瘤(如直径1~5 cm的肌瘤,尚不够手术条件),就可以考虑采取HIFU治疗。
4. 射频治疗:射频电流可以使人体的带电离子发生振荡而相互摩擦产热。当温度超过45 ℃时,细胞内的蛋白质变性,脂膜溶解,细胞膜崩裂,细胞内外水分丧失,组织发生凝固性坏死。射频可以抑制组织的DNA、RNA及蛋白质的合成,改变组织内pH值,使溶酶体、碱性磷酸酶和酸性磷酸酶的活性增加,促进组织细胞的自我消化[4]。
5. 动脉栓塞疗法:动脉栓塞疗法是新近发展起来的一种治疗方法[5],在数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)技术引导下,采用Seldinger技术,局部麻醉下于单侧股动脉搏动最明显处穿刺,置入4.0 F Cobra动脉导管,经髂外动脉、腹主动脉至对侧髂内动脉,通过血管造影确定子宫动脉开口,在同轴导丝引导下将导管插入子宫动脉,造影证实后,先注入高效广谱抗生素,再注入混有甲氨蝶呤的直径1~3 mm新鲜明胶海绵颗粒及适量无水乙醇栓塞子宫动脉主干末梢的肌瘤供血动脉,经造影证实栓塞完全,回抽动脉导管至腹主动脉水平,拉成反绊作另一侧子宫动脉插管及栓塞治疗。
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