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4.减轻体重:肥胖通过增加全身血管床面积和心脏负担、引起胰岛素抵抗而引起血压升高,尤其是中心性肥胖,上述效应更加明显。对超重与肥胖的人,减少体重1 kg,可使收缩压降低1.6 mm Hg、舒张压降低1.3 mm Hg;此外,减少体重还可增强降压药的降压效果。
首先,提倡家中购买体重计,养成经常测量体重的习惯。只有这样,才能敏感意识到体重的增加。
关于减肥的速度,一般认为,急速减肥对身体造成过重的负担,降低减肥者的生活质量,不容易坚持下去,而且宜反弹。合理的减肥应控制在每月1~2 kg为宜。饮食过量和缺乏体育运动是造成肥胖的主要原因,因此,减轻体重的方法是减少能量的摄入和积极参加体育锻炼及适当的体力劳动等。首先,应该解决摄取过量的问题,应该对本人的饮食习惯进行详细的调查,发现问题所在,如吃零食的习惯,吃夜宵的习惯,喜欢吃肥肉、吃甜点的习惯,吃饭快的习惯,吃饭过量过饱的习惯,这些习惯均可能导致摄取过量。
日常生活中,所有的饮食都含有能量,包括饮料,水果,零食,但这些往往不易引起注意。摄入水果、零食或含糖饮料,就应相应减少正餐的量。
由于脂肪提供能量较多,当饮食中所含脂肪过量,机体不能充分消耗,多余的脂类就会在体内转化成脂肪蓄积起来,造成肥胖,引起血压升高;而且脂肪摄入过多,也会引起血脂紊乱,进而造成动脉粥样硬化,与高血压互为恶性循环。为了防止摄入过多热量,脂肪的摄入量应控制在总热量的25%以下,胆固醇限制在300 mg/d以下。
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