1.强化生活方式干预：近20年来，国内外已有多个大规模临床研究证实，通过强化生活方式干预，能够使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险降低，同时使更多患者逆转为正常血糖。在最早进行的生活方式干预预防2型糖尿病的瑞典Malmo研究中，在6年随访结束时，接受强化生活方式干预的IGT人群糖尿病的发病率为10.6%，血糖恢复正常的逆转率为52.2%，而接受常规生活方式干预的IGT组糖尿病的发病率及血糖恢复正常的逆转率则分别为21.4%和35.7%[4]。在我国进行的大庆糖尿病预防研究中，6年强化饮食和运动干预能够使IGT人群发生糖尿病的相对风险下降42%[5]。芬兰糖尿病预防研究（diabetes prevention study，DPS)是第一个专门研究生活方式干预预防糖尿病发生的随机对照试验，在2年随访结束时，强化生活方式干预组糖尿病的发病率不足对照组的一半，而且，对DPS受试者进行的后续随访观察显示，与对照组相比，生活方式改变给强化组带来的糖尿病发病率降低的获益一直维持到干预结束后4年仍然存在[6-7]。美国的糖尿病预防项目（diabetes prevention program，DPP）是以预防糖尿病为初级终点设计的最大规模的随机对照临床试验之一，在这一研究中，强化生活方式干预（体重下降≥7%并保持，每周保证≥150分钟的体力活动）对预防糖尿病的效果甚至要优于药物干预（二甲双胍），在平均随访2.8年后，强化生活方式干预组糖尿病的累积发病率为14.4%，与对照组相比，相对风险下降58%，强化生活方式干预组的需要治疗人数（number need to treat，NNT）为6.9，即每对7名IGT患者进行强化生活方式干预3年，就可预防1例糖尿病发生；同时，在随访结束时，强化生活方式干预组恢复正常血糖的比例也显著高于对照组[8]；在2005年发表的一篇关于DPP研究结果的文献中显示，虽然DPP研究不是以代谢综合征为初级终点，但是强化生活方式干预还有助于改善患者的血压及血脂谱，包括甘油三脂及高密度胆固醇脂蛋白水平等代谢综合征中提及的组分[9]。由此可见，对糖尿病前期患者进行强化生活方式干预，包括控制热量摄入、进行合理饮食、增强体力活动不仅可以有效的减少糖尿病的发病率，延缓糖尿病的发生，同时还可以帮助患者恢复为正常血糖代谢状态，减少心血管疾病的危险因素。