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护理目标：患者能在他人的帮助和护理下达到生活自理。
　　3.3 悲哀：与下列因素有关：①疾病迁延不愈，反复发作；②自我形象的改变；③缺乏认识疾病的知识。
护理目标：患者能说出悲哀的原因及心理感受；能消除顾虑，树立信心。
　　3.4 潜在的肝性脑病：与血氨异常有关。
护理目标：尽早发现肝性昏迷先兆并及时处理。
　　3.5 潜在的感染：与下列因素有关：①重叠感染；②机体抵抗力下降。
护理目标：①尽早发现感染征象并及时处理；②住院期间不发生褥疮。
　　3.6 有发生废用综合征的危险：与脊髓损伤引起的痉挛性截瘫有关。
护理目标：住院期间患者不发生肌萎缩。

　　4 护理措施

　　4.1 饮食与营养的护理：①向患者解释合理的饮食对增强机体抵抗力，促进疾病康复的重要意义。②与患者和家属共同制定饮食计划，恢复期选择高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、易消化无刺激性饮食，热量不少于5020.80KJ/日。③为避免诱发肝性脑病，血氨偏高时控制蛋白摄入量，按每日每公斤体重<1g计算，每日控制在30g以内，以植物蛋白为佳，规定每日食谱中至少有一餐含豆制品，如早餐可定一份豆奶、凉拌黄豆，午餐一份豆腐脑或其它豆腐菜肴。④根据患者的饮食习惯调节食物的色、香、味，鼓励其适当吃山楂、梅子等开胃食品以促进食欲。⑤创造清洁、舒适的进食环境，减少不良刺激，病房内保持光线柔和、无噪音。⑥静脉补充人血白蛋白，口服金施尔康以促进腹水吸收，增强机体抵抗力。
　　4.2 功能锻炼：①评估患者的自理能力及活动范围；②鼓励患者提出需要帮助的要求；③每15～30min巡视一次病房，询问患者所需，并给予必要的帮助如提供便器、协助洗漱和进餐。④行各种辅助检查时均由护士陪伴、轮椅护送。⑤教会患者准确的锻炼方法，按摩双下肢，每日晨、晚间各1次，每次15min，方法是由远端向近端揉捏，以促进局部血液循环和功能恢复；踝关节的被动功能锻炼每日3次，每次10min，方法是一手握于病人踝关节上端起固定作用，另一只手掌心朝向患者抓握足底部做踝关节的背屈与跖屈运动，注意用力适当。⑥鼓励患者进行自主锻炼，如离开拐杖，扶床栏尽量自己行走，每日3次，第1天可每次走2～5步，以后逐日增加，直到能独立行走。⑦配合理疗，使用周林频谱治疗仪照射双下肢，每日15～30min。⑧给予维生素B12600μg肌内注射，1次/日，使用脑活素以营养神经。⑨观察患者双下肢活动情况，如有变化及时通知医生并作好记录。

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