弥漫性肺气肿(COPD)为一种常见的慢性肺部疾病，病程长、预后差，严重影响患者的身心健康及日常劳动能力。按照过去传统的医疗观念，终末期肺气肿只能依靠内科药物、吸氧等综合措施进行治疗，但疗效并不是很理想。外科治疗以肺移植为惟一手段，但由于供体有限等因素限制，受到了很大的制约。1994年，美国华盛顿医科大学的Coopor教授报告了用牛心包做直线切割缝合器的垫片，来切除部分过度膨胀的肺组织的新术式，即肺容积减少术(简称肺减容术)，治疗COPD 20例，取得了满意的效果。

　　肺减容手术适应症有：

　　(1)呼吸困难严重，内科治疗无效；

　　(2)年龄<75岁；

　　(3)FEV1<35%，PaO2>6.67 kPa,PaCO2>5.33 kPa；

　　(4)肺动脉压<4.67 kPa；

　　(5)无严重心、肝、肾病变及精神病；

　　(6)停止吸烟6个月以上。

　　术前准备：

　　1、手术间的准备：选用仪器设备齐全、面积宽敞的大手术间。术前1 d以1%的消佳净擦拭物品及地面，紫外线早晚各照射2 h。手术间温度保持在22～24 ℃，湿度40%～60%。认真检查电源、中心吸引装置及电凝器等是否在正常状态，并予以妥善放置，以保证次日手术的顺利进行。

　　2、器械的选择及物品的准备：肺减容手术基本器械为常规开胸器械，若手术为正中切口，则需另备胸骨锯及纵劈胸骨等特殊器械，如钢丝、钢丝剪、KK钳、硬膜外针头、骨蜡等。胸骨锯需熏蒸灭菌，其他器械采用高压灭菌。此外，因该手术切除病变组织范围较大，缝合切口要求程度高。若采用普通的缝线或缝钉来缝合肺组织切缘，缝线孔很容易漏气。因此，为解决这一难题，必须用带牛心包垫片的直线切割缝合器来缝合。因为经过特殊处理的牛心包符合以下条件：