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《三国演义》中的刘备，"生得身长七尺五寸，两耳垂肩，双手过膝，目能自顾其耳，面如冠玉，唇若涂脂"。人们称为"大耳刘备"。作者写刘备这些与众不同的相貌，想表明刘备是个非常之人，是个帝王之相。他去东吴招亲，乔国老见到刘备时说："玄德有龙凤之姿，天日之表"。吴国太一见就喜欢，立即决定招他为婿，这才使刘备免遭周瑜的暗算。

刘备的外貌，若从医学角度来看，"双手地膝"却是一种疾病的症状，不健康的表现。

那末，"双手过膝"是哪些疾病的表现呢？这是性腺功能减退性巨人症的一种症状。常见于脑垂体或丘脑下部功能减退症、无睾症、睾丸发育不全症等疾病。其原因是病人在骨骺软骨闭合之前，由于发生性腺功能减退，或因性腺功能低下，以至骨骼生长过长。其特征是：病人身材过高，四肢细长，且不成正常比例，其指距大于身长，站立时中指尖可以超过大腿外侧的中点，甚至到达膝盖；生殖器不发育，第二性征缺如等。

但是，刘备的身高只有七尺五寸，折算成现代的长度为1.72米，并不过高；且生有儿子"刘阿斗"，说明性腺功能也正常。因此，刘备不可能患有性腺功能减退性巨人症。

刘备帝王之相的另一个特征是"两耳垂肩"。我们在参观寺庙里的菩萨像时，会发现他们的耳朵几乎和刘备的一样，都是又大又长，二耳垂肩。这些"大命之人"的外貌特征是依据"耳长而耸者禄"的相面理论而产生的。

据《世界之最》记载。我国夏代有个叫"务先"的人也两耳垂肩，他"耳长七寸"，折合成现代的尺寸有12厘米左右。但他并没有因"两耳垂肩"的帝王相，而富贵发达，却是一个再也普通不过的老百姓。不论刘备，还是务先，他们都比不上今天现实世界中的长耳人。
在印度尼西亚的波洛尼亚岛上，有一个卡拉比族的部落，是世界上最长耳朵的人群。据测量，岛上有个人的耳朵竟长达24厘米，是世界上耳朵最长的人。这个部族的人在互相调情或开玩笑时，爱说的第一句话说是"我的耳朵最长"。老人们也愿意把自己的女儿嫁给耳朵最长的男子汉。他们倒并不认为耳朵越长、越有富贵的福份，而是认为耳朵越长越漂亮。

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