刘备"下痢转杂"而死

章武二年(公元222年)夏六月，东吴大将陆逊火烧蜀营7百里，刘备70万兵马败于彝陵，逃到白帝城。他懊悔成疾，叹曰："朕早听丞相之言，不致今日之败！今有何面目回成都见群臣乎！遂将白帝城馆驿改为永安宫。刘备在永安宫染病不起，渐渐沉重。至第二年夏四月，刘备病入四肢，又哭关羽、张飞二弟，其病愈深。二目昏花，厌见侍从之人，并自知不久于人世。遂遣使往成都，请孔明星夜来永安宫，听受遗命。四月二十四日驾崩，寿63岁。那么，刘备究竟是染何病而送命的呢?在《三国演义》的刘备遗沼中，他自己写得明明白白："朕初得疾，但下痢耳，后转生杂病，殆不自济"。原来刘备初起是患痢疾，后又继发其它疾病而死的。

东汉著名医学家张仲景在《伤寒杂病论》中把痢疾与泄泻通称为下利(古代"利"向"痢")。中医认为下利多因夏秋季节外受湿热疫毒之气。内伤饮食生冷，积滞于肠中所致。主要症状表现为腹痛，大便次数增多，量少，大便为粘液脓血，便出后仍觉不爽。有的病人又因脾肾亏损，中气不足，下痢日久不愈，成为"久痢"。表现为大便常带粘液脓血、肛部隐痛、脱肛、肌肉消瘦、神疲乏力、食欲减退。久痢又可因气血二亏，而杂病丛生。中医的"杂病"是指外感病以外的所有内科疾病。

其实，刘备的病死原因除下痢转生杂病外，精神创伤也是一个主要原因。刘备为了给关羽、张飞报仇，东征孙权。彝陵一战损兵折将七十万，一败涂地，懊梅不及，伤感不已，自感无面目复回成都见群臣，精神状态极差。《内经》中说："余知百病之生气也，怒则气上"、"思则气结"。当时又值盛夏六月，下痢发季节，刘备在精神状态不佳时，机体防御机能减退，容易病，一旦致病，病程迁延，就难得恢复。长久染疾不起，阴阳失调，百病丛生，这就难免送命了。