第一，残余精子作祟。结扎手术前，有些精子已经通过输精管，到达远端。一般要经过多次排精，或手术后2个月，精液内的精子才会完全消失或丧失活力。

　　第二，结扎处复通。男性输精管有非常强的生长能力。若结扎得不紧，未能关闭管腔，或输精管两个断端的上皮细胞仍在增生，很容易重新结合。

　　第三，手术失败。虽然我国是世界上实施输精管结扎术最成熟的国家之一，但仍有手术失败的时候。比如可能没有扎准输精管，或扎得过紧，导致两侧输精管管壁破裂。

　　因此，建议沈先生不要随意怀疑妻子，而是先去医院检查是否存在上述3个问题。此外，李铮指出，为了避免再怀孕，一般建议男性在手术后2个月内，性生活时仍需采取保护措施，如使用安全套等。男性还应到医院做精液分析，这样能帮助其了解精液中是否还存在精子。

　　“男性做结扎手术，是全世界公认的最安全、有效的避孕方式，而且它不会影响男性的性能力，甚至还可能在一定程度上降低前列腺癌和前列腺增生的发病。但需要明确的是，目前广泛采取的标准结扎术需要切除一小段输精管，以防术后再通。因此，建议已经生育的男性采取这个方法，尤其在妻子身体状况较差时。男性积极避孕，比女性采用其他避孕方法方便得多！”李铮说。▲