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     Q：

    有几个问题想请教：

    (一)母亲为肝炎带原者(A、B、C)，怀孕会对小BABY造成什么影响(后遗症)？在怀孕期间应注意那些事情呢？

    (二)母亲有甲状腺分泌过盛情况，对小BABY有何影响？应注意什么事情呢？

    (三)如果母亲同时有上述二种问题又当如何呢？

    A：

    (一)A型肝炎对妊娠影响极小，胎儿也不会在子宫内被感染。B型肝炎若发生在妊娠末期，则极可能在产前、产中或产后护育中感染给小宝宝，尤其是带有‘表面’及‘e’抗原之孕妇。至于C型肝炎则与B型相近。

    (二)母亲有轻微的甲状线分泌过盛，对母体或小宝宝并不会有明显的影响。至于严重时，则可能有子痫前症、先发性流产、早产及胎儿甲状腺亢进等。

    治疗上，先考虑药物控制，但药物容易通过胎盘，造成胎儿甲状腺低下症，新生儿可能有分娩时胎儿窘迫，出生时评估婴儿之Apgar指标分数较低、生长迟滞、低血糖及高胆红素血症等，不过长期追踪的结果，并没有太明显的不利影响。至于手术治疗，应避开妊娠前后三个月，前者易引起流产，后期则易造成早产。

    (三)由于控制甲状腺的药物及B型肝炎的抗原，均可透过母乳传染小宝宝，故应避免亲身哺乳。