3.2术后护理

　　3.2.1观察出血情况：术后绝对卧床24h，遵医嘱测血压、足背动脉搏动，30min测量1次，血压、脉搏稳定后改为4h测量1次，因导管在动脉血管内操作有损伤血管使血管穿孔和血管壁撕裂，引起内出血的危险。如果发现血压低于90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）应立即采取措施。本组12例术后生命体征均正常，无内出血。

　　3.2.2观察穿刺局部情况：术后嘱病人保持术侧肢体伸直，制动24h，并在穿刺局部用绷带加压包扎，注意观察穿刺局部有无敷料渗血及皮下淤血。如有渗血及时更换敷料，保持穿刺部位干燥，对女性及老年病人排尿困难时给予导尿，并留置尿管24h，防止感染。本组12例无1例发生局部出血及感染。

　　3.2.3观察有无血栓形成：注意插管肢体皮肤颜色、温度变化，以了解其供血情况，可与健侧肢体比较观察。因导管较粗，表面不光滑，在血管停留时间长，有使血管内膜受损或血管内粥样斑块脱落致血栓形成的危险。术后注意观察病人足背动脉搏动，特别是动脉硬化者，如发现肢体变冷、苍白、疼痛、无脉或脉弱，表示可能为血栓形成，应及时溶栓。本组12例无1例发生血栓。

　　3.2.4疼痛的观察：介入治疗1～3天因肿瘤组织坏死，可引起肿瘤区疼痛。本组1例术后出现轻微胸痛，向病人解释后未作特殊处理，3天缓解；1例术后出现胸背部疼痛，考虑可能与高浓度药物或造影剂刺激肋间动脉有关。嘱病人多喝水，加速造影剂排泄，并给予复方丹参250ml静脉滴注，3天后缓解。