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护理,肺癌介入治疗的临床观察及护理
来源:健康报 编辑:吴维   发布时间:2008-3-29 23:55:11

  3.2.5饮食护理:恶心、呕吐是化疗后常见的胃肠道不良反应,术后鼓励病人进食易消化食物。对有恶心、厌食者,更应注意饮食调节和搭配,以增加食欲。术后常规用5%葡萄糖注射液250ml加枢丹20mg静脉滴注,预防胃肠道不良反应的发生。

  3.2.6预防感染:由于化疗药物致肿瘤细胞坏死而引起的机体反应,术后1周内病人均有不同程度的低热。术后严密观察体温变化,发现病情变化及时报告医生,予对症处理。术后3天常规使用抗生素预防感染。本组3例术后第2天体温38~38.5℃,4例体温37.5~38℃,无1例发生感染。

  4讨论

  支气管动脉是肺癌的主要供血动脉。在支气管动脉内灌注抗癌药物,使药物先经病变部位的细胞膜吸收滤过后再进入全身血液循环,从而提高局部治疗效果,减少药物对全身的不良反应,增强病人的耐受性。研究表明,癌细胞周期非特异性药物在机体能耐受的毒性限度内,杀死癌细胞的作用随药物学浓度增加而增加。抗肿瘤药物如顺铂、丝裂霉素等,具有刺激动脉内膜增生、引起血管腔狭窄、造成远侧组织缺血性坏死的副作用,导管应尽量选择性插入肿瘤供血动脉,灌注期间要严密观察,一经发现远侧肢体缺血,应及时调整导管尖位置,输液扩血管药,以减少抗癌药物对靶血管的损害。在支气管动脉内灌注抗癌药物,通过不同的化疗药物配伍灌注,控制和杀伤癌细胞,近期疗效十分满意。此法与普通手术相比具有简捷、安全、有效、创伤小、并发症少、恢复快等优点;与常规化疗相比,具有增强治疗效果,提高病人生存质量,延长生存时间,减轻痛苦等优点。

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