重点评价:
1 病人是否有排斥反应。
2 病人是否得到了预防排斥反应的处理。
3 病人一旦出现排斥反应,是否得到妥善处理。
八、潜在并发症--移植肢体功能障碍
相关因素:
1 感染。
2 异体骨及关节内固定不牢固。
3 排斥反应。
4 不配合功能锻炼。
主要表现:移植关节活动受限。
护理目标:
1 病人能配合功能锻炼。
2 病人移植肢体无明显功能障碍或障碍程度轻。
护理措施:
1 术后用石膏托及其夹板固定关节于功能位。
2 术后2周拆线后,指导病人作静止性肌肉收缩活动。
3 避免早期负重,防止异体骨骨折。
4 当X线显示异体骨与宿主骨连接处愈合后,开始功能锻炼,逐渐增加活动力量,但要适当保护,以防异体骨骨折。
5 预防感染。
6 避免排斥反应。
1 病人是否了解移植后肢体活动程序及负重时间。
2 病人移植肢体功能是否有障碍及其障碍程度。