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⑵腹股沟直疝:腹股沟直疝是腹腔内容物通过下腹壁的海氏三角(Hesselbach三角)或称直疝三角布直接突出腹腔外。海氏三角是由股直肌外缘、腹壁下动脉及腹沟韧带三个边界构成。年都有本弱者往往这部分为腹壁的薄弱区,当腹内压不适当地增高时,使腹腔内容由此突出,在下腹部可见一半球形的肿物,直疝的发生过程与腹股沟管无关,直疝也不会坠入阴囊,如回纳疝内容入腹腔后,加压腹股沟内环,不能限止疝内容物继续突出。
⑶股疝,股疝是腹腔内容物通过股管而突出,股管在腹腔股光韧带的下内侧,上口称股环,其前界是腹股沟韧带,下口为卵圆窝,是大陷静脉进入股静脉的入口。股疝好发于中年以上的妇女,因妇女骨盆较阔而股环较宽大。临床可见在腹股沟内侧部有可复性情 肿物,通常如手指端大小,加压可逐步回纳但往往不能全部消失,因疝囊局部有脂肪团块之故,股疝往往易嵌顿,并出现肠梗阻症状,明确认断后都采用手术治疗。
⑷切口疝:腹产手术后由于切口感染或放置引流物时间过长,以致切口愈合不良,腹腔内脏器由切口疤痕处突出,外表仅有腹腔壁皮肤及腹膜遮盖,也应进行手术治疗。
⒉护理
腹外疝护理是减少和消除腹外疝复发的因素,对需手术治疗的患者必须做好手术前的准备、手术后护理和出院宣教,防止术后复发。
⑴心理护理:向患者解释造成腹外疝的原因和诱发因素、手术治疗的必要性,了解患者所存在的顾虑,尽可能地予以解除,使患者能安心配合治疗,对医护人员的措施有相当的信任。 |