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⑵术前护理:
①消除引起腹压增高的因素。如忌烟、镇咳,防止呼吸道感染;保持大便通畅,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物;保持排尿通畅,对年老患者要了解其排尿情况,如有前列腺增生症等尿流不早应先予解决。
②注意基础护理,注意保暖,防止着凉。
③对年老腹壁肌肉薄弱患者或切口疝、复发疝患者术前功尽弃要作腹壁肌肉锻炼,如仰卧起坐等。
④练习卧床排便。
⑤备皮。术前备皮至关重要,既要剃净又要防止剃破,手术日晨并需再检查一遍有无毛囊炎等炎症表现,必要时应暂停手术。
⑶急诊术前护理:腹外疝发生嵌顿或绞窄时要进行急诊手术。除作好术前备皮及心理护理外,要加强输液、抗菌、及配血等工作,因腹外疝嵌屯后的病理、生理变化,与急性肠梗阻同,对全身影响较大。
⑷术后护理:
①观察切口、阴囊部有无出血、血肿。手术时仔细止血为主,术后伤口一般不需加沙袋压迫,但如有切口血肿,应予适当加压,阴囊渗血时应予抬高,可在二大腿间贴宽胶布条将阴囊托起或用丁字带兜起阴囊。
②注意保暖,防止着凉,避免咳嗽,如必须咳嗽时应用手掌扶持伤口,在增加腹压时(如咳嗽)稍稍加用手掌压于切口。
③术后平卧,不宜过早下床活动,术后1~2日卧床翻身及两上肢活动,术后3~5日才可坐起,逐步床活动。 |