【摘 要】挤压伤断指是由于手指被挤压后所致的离断伤, 是损伤性质最为严重的断指之一。临床上常将其列为再植禁忌症,由于组织损伤严重,再植难度大,其中术后护理不当是导致再植失败的重要因素之一。我院1998年2月至2002年10月25例30个挤压性断指进行再植，除1例出现静脉栓塞坏死外，其余各指均成活。
【关键词】挤压伤断指；再植；护理
1.临床资料
本组25例30指，男性18例22指，女性7例8指，年龄16-48岁，平均27岁。致伤原因：均系机器滚轴致伤。单指20例，双指9例，叁指1例。完全离断12指，不完全离断18指。受伤指分别为：拇指5例，食指8例，中指10例，环指7例。受伤平面；┙?指，中节18指，近节7指。
2.术后护理
2.1病室要求
安静、舒适的单人病房室温保持25℃-32℃、 湿度50%-60%，自然光线充足。控制探视人群，室内每日紫外线消毒1-2次，每次30分，禁止吸烟。
2.2体位
患者1-7天严格卧床，平卧位。7-10天后可侧卧，半卧位。患肢抬高，高于心脏水平10-20cm，伤手烤灯保暖，用60-100w罩灯局部照射，照射距离为30-40cm。
2.3饮食
鼓励患者进高能量、高蛋白、高维生素饮食，从半流质过度到流质，少量多餐。多饮水，多进粗纤维食物防止便秘的发生。禁止饮酒、吸烟，忌食辛、辣刺激性食物，以防止血管痉栾的发生。
2.4药物应用
根据术前创口污染情况及细菌培养药敏实验结果应用抗生素,肌注罂粟碱，静滴低分子右旋糖干，口服阿司匹林等抗凝、解痉药物。及时补充液体量防止休克的发生，术后为防止疼痛引起血管痉挛可预防性使用止痛药。 | 
