重点评价：

　　1 患儿牵引装置是否正确。

　　2 患儿牵引肢体是否有外旋。

　　3 患儿牵引是否达到了预期目标。

　　4 患儿牵引期间是否出现了并发症。

　　六、有窒息的可能

　　相关因素：

　　1 全麻术后误吸呕吐物。

　　2 喂养不当误吸食物。

　　主要表现：异物误吸于气管后呛咳、呼吸困难。

　　护理目标：

　　1 患儿全麻术后护理妥当。

　　2 家属掌握喂养方法。

　　3 患儿未出现窒息。

　　4 一旦出现窒息，能得到及时抢救。

　　护理措施：

　　1 指导患儿家属喂养方法及全麻术后的配合，解释患儿易出现窒息的原因：小儿神经发育不健全、防御反射功能差、吞咽呕吐反射与共济协调功能不完善等。

　　2 喂养方法及注意事项：

　　（1）喂食时，不可哄逗患儿，也不可速度太快，或一次进食过多，以免引起误咽。

　　（2）婴幼儿喂养：①在哺乳及饮食后将患儿头部稍抬起，右侧卧位，避免溢奶、呕吐等引起误吸误咽，导致窒息或吸入性肺炎。②避免独自吃花生、豆子等食物，以防咀嚼不当，或误吸进入呼吸道而窒息，同时防止自行塞入鼻孔和耳孔。

　　3 全麻术后防呕吐、误吸及呼吸道分泌物阻塞气管。

　　（1）专人守候在床旁。

　　（2）去枕平卧，头偏向一侧。

　　（3）随时去除口腔内分泌物。

　　4 一旦出现误吸而憋气、呛咳、紫绀、呼吸困难等窒息症状即紧急抢救：抽吸异物、乃至气管切开。

　　重点评价：

　　1 患儿喂养方法是否得当。

　　2 患儿全麻术后是否得到了妥善的处理。