3 保持伤口部位的冲洗管位置在引流管之上，以利引流。

　　4 冲洗管液瓶高于伤口60-70cm，引流袋低于伤口50cm，且引流管宜与一次性负压引流袋相连，并保持负压状态，以维持通畅。

　　5 钻孔或开窗引流术后24小时内快速（以流水样）灌洗，以后每2小时快速冲洗1次，维持冲洗直至引流液清亮（一般是留置3周，体温下降，引流液连续3次培养阴性）为止。冲洗液随着引泫液颜色的变淡逐渐减量。

　　6 观察和记录引流液的质、量及色，保持出入量的平衡。

　　7 出现滴入不畅或引流液流出困难，应检查是否有血（脓）凝块堵塞、管道受压扭曲，及时处理，以保证引流通畅。

　　8 及时更换冲洗液，倾倒引流液，冲洗的装置每日更换，防止发生逆行感染。

　　重点评价：

　　1 病人冲洗引流装置是否通畅。

　　2 病人是否发生了逆行感染。

　　八、潜在并发症--心肌炎、心包炎、肺脓肿

　　相关因素：

　　1 细菌毒素吸收后败血症。

　　2 转移性脓肿。

　　主要表现：脉搏增快、心律不齐、呼吸急促、血压下降、咳脓痰。

　　护理目标：

　　1 病人未发生心肌炎、心包炎、肺脓肿。

　　2 病人出现心肌炎、心包炎、肺脓肿时被及时发现并采取相应措施。

　　护理措施：

　　1 严密观察体温、脉搏、呼吸、血压及有无咳嗽、咳痰性质，警惕并发：

　　（1）心肌炎：脉搏细数，心律不齐、早搏等。

　　（2）心包炎：血压下降、心包有积液、端坐卧位后症状减轻。

　　（3）肺脓疡：咳嗽、咳脓痰、呼吸困难等。