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2 病人胸腔闭式引流是否通畅。
十、知识缺乏:功能锻炼及出院后自护知识
相关因素:
1 病人未接受过专业知识教育。
2 病人害怕锻炼加重病情。
3 病人不了解出院后自护的重要性与方法。
主要表现:
1 病人不了解功能锻炼的重要性与方法。
2 病人畏惧锻炼。
3 病人对病程与治疗过程茫然,不知如何巩固手术疗效,达到康复。
护理目标:
1 病人及家属了解功能锻炼的必要性与方法。
2 病人能进行功能锻炼。
3 病人了解疾病治疗过程,并能在出院后按照要求实施。
4 病人家属及社会(如单位)等支持系统状态良好。
护理措施:
1 向病人及家属说明功能锻炼的必要性与方法。
2 长期卧床的病人,主动翻身、坐起、鼓励下床活动(截瘫或脊柱不稳者例外)。
3 合并截瘫或脊柱不稳者,鼓励病人作抬头、扩胸、深呼吸、咳嗽和上肢运动,同时进行被动活动并按摩下肢各关节,以防止关节粘连、强直。
4 进行功能锻炼时应注意:
(1)术后1-2天内有发热时,则不宜锻炼,以免引起疼痛,加重心脏负担,使病情恶化。
(2)活动量根据病人耐受能力而定,以不感到疲劳为宜,且应循序渐进,持之以恒。
(3)锻炼过程中,观察病人有无不良反应。如出现活动后精神不振、疲乏无力、疼痛加剧、病情加重等,应暂停锻炼。
5 向病人及其家属介绍病程与治疗程序,尤其是出院后的配合,以巩固手术疗效,达到康复目的。 |