骨外固定是利用生物力学原理达到骨折端复位与固定，促进骨愈合和功能恢复的一项治疗技术。1994年2月至1999年12月，我院应用单侧多功能外固定支架(上海第六人民医院骨科研制生产)治疗四肢长骨干骨折30例，获得满意效果，现报告如下。
1 临床资料
本组30例，男17例，女13例；年龄9～65岁，平均30.5岁。股骨干骨折8例，胫腓骨骨折17例，肱骨干骨折3例，尺桡骨骨折2例；开放性骨折9例，闭合性骨折21例；新鲜骨折27例，陈旧骨折3例；感染性骨折3例，骨不连2例；伴有肱动脉及胫前动脉损伤各1例。
2 方法
首先在骨折的上下端纵轴中心线上依固定器模具各选择两点并做好标记，在各预选点上做0.8～1 cm小切口，分离软组织达骨膜，放置套管直达骨表面，插入电钻打眼钻透对侧皮质，在骨折两端分别闭合穿入2枚平行固定螺钉，在X线透视下手法整复达骨折复位，满意后以固定支架固定。对骨不连需切开植骨者，先切开暴露骨折端，切除断端硬化骨，打通髓腔，复位并植骨，固定钳维持固定后分别再穿入螺钉，安装支架固定。
3 结果
全部病例随访1～3年，除1例外，术后8～12周均达到临床愈合标准，骨折部压痛及纵向叩痛消失，肿胀消退无感染，外观无畸形，摄X线片示骨折对位、对线达功能或解剖对位，骨痂连续骨折线模糊。患肢功能基本恢复，可弃拐行走，生活自理并能承担轻工作，成功率达96.7%。本组发生针道感染3例，均经局部处理和应用抗生素后痊愈。
4 护理
4.1 术前护理
心理护理：大多数患者对外固定支架的结构及性质不了解，从而对其固定效果持怀疑态度。我们将固定支架拿至患者床边，介绍其结构、固定原理及其优越性，说明应用该固定支架后能早期进行伤肢功能锻炼，减少并发症，缩短骨愈合时间，并向患者及家属介绍该手术成功的病例，通过现身说法，解除患者疑虑心理，积极配合治疗。 | 
