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护理,肾移植手术术后的护理和饮食调养
来源:健康人生 编辑:吴维   发布时间:2008-4-22 20:33:54

    肾移植手术的术后护理:

    1、按一般外科护理常规及麻醉后常规护理。

    2、了解患者一般情况,手术经过,尿量多少,补液量及补液速度、激素用量等,并及时执行各项术后医嘱。

    3、术后2d内每小时测体温、脉搏、呼吸、血压各1次,平稳后每2h测量1次,记录每小时尿量、颜色。

    4、术后第一个24h内补液原则:排尿量<200ml/h时,应控制补液速度;排尿量为200~500ml/h时,补液量等于尿量;排尿量>500ml/h时,补液量为尿量的70%,补液种类为5%葡萄糖与乳酸林格液各50%,两者交替使用,以缩短多尿期。

    5、取平卧位,移植侧下肢屈曲15o-25o,减少切面疼痛、手术血管吻合处张力,以利愈合。

    6、术后肠蠕动恢复,肛门排气后,给高热量,高蛋白,高维生素,易消化的软食,鼓励患者多饮水。

    7、观察切口渗血情况及有无外科并发症(切口出血、血肿、尿瘘、淋巴瘘、肾破裂等)如渗血至敷料外要报告医师,及时更换,保持局部清洁干燥,腹带要高压灭菌后使用。

    8、准确记录24h出入水量,饮食情况及计算蛋白质含量。

    9、每日早、晚各测体重1次,并记录。

    10、应用大剂量免疫抑制剂时,注射部位要严格消毒,并保持皮肤清洁干燥。

    11、移植同侧下肢避免过度屈曲,并禁止作静脉注射。

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