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晚期癌痛别盲目拒用吗啡等镇痛药
来源:广州日报 编辑:吴维   发布时间:2008-7-7 14:05:33

    “不少晚期癌症患者对吗啡都有抗拒心理。”马武华介绍,一方面,服用吗啡完全可以解决病人难受的症状,避免疼痛带来的一系列副作用,有利于疾病的治疗,但另一方面,吗啡的确会上瘾,但那是长期应用后的事情,退一步讲,即使成了瘾,也应“两害相权取其轻”。
 
    剧烈癌痛带来一系列副作用
 
    据马武华介绍,大约80%晚期癌症患者有剧烈疼痛,估计每天世界上至少有1500万人经受着癌症疼痛的煎熬。在此阶段,患者身心处于极度的痛苦之中,相当多的患者不是直接死于癌症,而是死于严重疼痛。因为剧烈的癌痛会导致心率加快,血压、血糖升高,身体免疫力明显下降等一系列副作用,使病人身体垮得更快。
 
    马武华指出,癌痛往往是全方位的,而较常见的剧烈疼痛部位有胸背部、头颈、腹腔、盆腔、骨骼和胸部等。另外,肿瘤本身可以产生一些激素样化学物质、坏死组织分解物等,都可进一步激化各部位的疼痛。因此,到后期,患者经常感到很难精确地描绘出疼痛的部位或性质。癌痛还常伴有强烈的植物神经异常,使病人精神和体力都明显下降。马武华称,在所有顽固癌痛的病例中,都存在“疼痛→失眠→疲乏→疼痛→失眠”这样的恶性循环,并引发患者的焦虑和抑郁。有统计称,慢性疼痛患者抑郁的发病率在30%~60%之间。
 
    吗啡有助提高生活质量
 
    因此,对于肿瘤患者而言,使用吗啡解决的不仅仅是“疼痛”问题,还可以帮助患者改善睡眠、提高食欲、降低忧郁和焦躁、增强身体的抵抗力,从而提高患者的生活质量,同时再辅助于相关的积极治疗,可以帮助患者达到长期带瘤生存的目的。“就如同高血压、糖尿病一样需要进行终生的药物控制,也有副作用,但与严重的病痛相比,副作用的危害相对要小得多。”马武华表示。

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