小儿高脂血症的治疗方法很多，如饮食干预、药物治疗、血浆净化及基因治疗等。但与成人相比小儿血脂异常的治疗有其特点。对于10岁以上的儿童，饮食治疗6个月到1年后，血胆固醇仍然大于7.5毫摩尔/升（mmol/L），可考虑给予药物治疗。

对儿童进行物降脂治疗，应特别考虑药物是否会影响其生长发育。胆酸螯合剂因其降脂作用明显，副作用小而且安全，是目前治疗儿童和青少年高脂血症首选药物。但须特别注意，长期或大量服用这类药物，可引起脂肪、脂溶性维生素、叶酸吸收不良，影响儿童和青少年的生长发育，因此，除了密切监测身高、体重外，必要时须补充维生素A、D。因为这类降脂药物在国内应用很少，所以可以选用他汀类代替。最近，已有研究证实，他汀类药物用于治疗儿童严重高胆固醇血症同样安全有效。降脂药物治疗的儿童和青少年血脂异常，其治疗最低目标是低密度脂蛋白-胆固醇小于4.42毫摩尔/升（mmol/L），理想目标是低密度脂蛋白-胆固醇小于2.6毫摩尔/升（mmol/L）。如果治疗有效，已实现最低目标或理想目标，应每6月～1年随诊一次。

应特别注意：必须在医生指导下用药，切不可随意让儿童服用降脂药物。