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血脂异常如何正确选药?
来源:心脑血管疾病网 编辑:lj 发布时间:2008-12-1 20:48:36
患了血脂异常症,第一步要做的是饮食疗法和生活调节。然而,这一点虽然十分重要,但不是每一位患者都能长期坚持,而且其调脂作用也仅对10%左右的患者奏效。所以,对改善生活方式无效的患者,服用调脂药便成了他们的必由之路。
面对目前日益增多的血脂调节药物,如何根据病情特点进行选择?应该注意什么?这些问题是血脂异常患者最为关心的问题,下面就结合我们的临床经验给大家一些建议。
选用点评
舒降之
舒降之(通用名:辛伐他汀)属于他汀类调脂药,该类药物是目前世界上应用最为广泛的一线调脂药物,是治疗高胆固醇血症的首选药物。
特点:主要降低血清总胆固醇(TC)和“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇,LDL-C),兼降低甘油三酯,疗效确切显著,但对升高“好”胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇,HDL-C)的疗效略差。
使用注意:胆汁郁积、活动性肝病、孕妇、哺乳期妇女及过敏者禁用。应用过程中需监测肝肾功能和肌酸激酶(CK)的变化,如出现肌肉疼痛或者乏力,应及时就诊。
他汀类调脂药还可选择:立普妥(阿托伐他汀)、美百乐镇(普伐他汀)、来适可胶囊(氟伐他汀)等。
力平之
力平之(通用名:非诺贝特)属于贝特类调脂药。
特点:贝特类药物主要降低甘油三酯,兼降低胆固醇,是高甘油三酯血症的首选药物。
使用注意:少数患者有胃肠道反应,皮肤瘙痒,以及短暂肝肾功能改变,需定期检查肝肾功能。长期应用可使胆石症发病率增高,孕妇及哺乳期妇女禁用。
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