人们认为收缩压(高压)≥140mmHg、舒张压(低压)≥90mmHg就是高血压,而高压<140mmHg,低压<90mmHg就是正常血压,不用降压治疗。其实不然。我们的1300多名高血压病患者的心电图、心功能、偶测血压、动态血压、高血压分型观察日志及临床多项观测指标显示,即便某些人血压<140/90mmHg,他们实际上已经有了头疼、头晕、头涨、头沉、脖子发硬等由血压引起的相关症状,还有相当一部分人发生了心脏靶器官损害,如房室肥大,心脏缺血,房内、室内传导阻滞等异常变化,需要降压治疗。
是否是高血压要和自己比?
很多人认为自己血压高合并有脏器损害,需要降压治疗能理解;但自己血压一直正常,而且年轻时血压还偏低,应属于“健康人”,不应该降压。
针对这一问题,很多临床上遇到的例子可以解释。如一个患者基础血压为120/80mmHg,随年龄的增加,血压增高了30mmHg,为150/110mmHg,达到了高血压诊断标准,可以考虑为高血压病,其本人和医生都认为需要降压治疗;而另外一个受检者(女性多见),基础血压为90/50mmHg,在原有基础上同样增加30mmHg,血压水平为120/80mmHg,未达高血压诊断标准,临床上一些医生和病人就认为血压<140/90mmHg不用降压治疗。
其实不然。该患者自身对照,血压数值已经增加了30mmHg,造成和发生了人体靶器官损害。因此,我们认为该患者同样应诊断为高血压病,同样应该治疗。其道理在于人群横向对比,目前血压水平未超过高血压诊断标准;但纵向自身对比,当前血压较20年或30年前增高了30mmHg,已对靶器官造成损害,该血压不是其本人理想无害血压,同样需要降压治疗。 |