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很多人认为,长期使用胰岛素会形成依赖。有一种叫胰岛素依赖性糖尿病,属于机体内胰岛素绝对不足,需要长期注射胰岛素。而妊娠合并糖尿病并不属于此类。虽然医生要求孕妇在妊娠期间每天注射胰岛素,但孕妇并不产生依赖,医生可根据病情变化作出调整。此外,注射胰岛素也不会对母婴产生不良反应和副作用。临床上认为,口服降糖药会影响胎儿正常生长发育,容易造成胎儿畸形,孕妇切不能因图方便而服用降糖药。
因此,专家认为胰岛素疗法对于妊娠合并糖尿病的孕妇而言,是一个最适合最有效最安全的方法。而且越早实行胰岛素疗法,越有利于母子双方的健康。
胰岛素泵:新的选择新的希望,也带来新的疑惑
目前,除了每日注射胰岛素的传统疗法以外,胰岛素泵的面世及广泛应用,使其成为妊娠期糖尿病的治疗新选择。
据澳大利亚的研究人员在近期发表的一篇文章中指出,胰岛素泵治疗能够有效控制妊娠糖尿病妇女的血糖水平。研究者使用让患者自我记录的方法和实验室测定餐后血糖的方法,估计血糖的控制情况。 79 %的妇女在使用胰岛素泵 1 ~ 2 周内血糖控制得以改善; 14 %的妇女在 4 周内改善;其余的人在 6 周内改善。从婴儿的情况看,使用胰岛素泵的妇女分娩的婴儿与不用泵妇女的婴儿相比,前一组婴儿生后入住婴儿特殊监护病房者较多,但没有体重显著高于对照组的情况,低血糖发生率也没有显著增加。 从这项研究的结果看,对于胰岛素需要量大的患妊娠糖尿病和 2 型糖尿病的妊娠妇女,胰岛素泵治疗对于维持血糖控制水平似乎安全有效。 |