多危险因素干预试验(MRFIT)[74]
[目的] 验证通过饮食和生活方式改变对3大危险因素进行干预,是否具有降低冠心病死亡危险性的作用。
[对象] 12866例35-57岁的美国男性高血脂患者,其高TC血症、高血压与吸烟等三项危险因素,分别处于最严重的10%-15%人群范围内。
[治疗与随访] 随机分为干预组与对照组,前者主要限制食物中饱和脂肪酸含量,增加多不饱和脂肪酸(MuFA)摄取,劝其改变生活方式。观察期平均7年。
[结果] 第6年血TC平均下降12.1mg/dl, 舒张压下降10.5mmHg, 吸烟减少50%。对照组血TC平均下降7.5mg/dl,舒张压降低7.3mmHg,吸烟减少29%。两组以上改变的差异比预期的结果要小。但如结合吸烟与高血症两项危险因素的变化,则CHD死亡降低49%。
[结论] 对于CHD患者通过生活方式的改善,可明显降低CHD死亡率。 |