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消除盆腔炎用药须有时
来源:中国消费者报    发布时间:2006-12-6 17:48:37

  夏女士怎么也没有想到,自己平时一向自觉身体状况良好,而且也从没感觉有什么身体不适,如今却被诊断出患有慢性盆腔炎,而且差一点因此失去了做母亲的权利。北京协和医院妇产科专家孙念怙教授告诉记者,夏女士结婚3年多了,一直没能怀孕,吃了很多药都不管用,最后来到协和医院,结果查出都是慢性盆腔炎惹的祸。  

  盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是非常常见的妇科疾病。在我国,由于个人卫生条件以及医疗条件的限制,或在妇科小手术和计划生育手术中无菌操作观念淡漠,加之广泛应用宫内节育器时患者不注意个人卫生等原因,使盆腔炎的发病率很高。由于盆腔炎是子宫内部的多个器官的炎症,如治疗不及时、不科学,很容易造成输卵管等组织的粘连,导致不孕。孙念怙教授说,目前,盆腔炎已成为妇女不孕不育的一个重要诱因。 

  虽然盆腔炎的危害很大,但由于盆腔炎尤其是慢性盆腔炎的危害是缓慢进行的,很容易使人忽视。即使有些人偶感身体不适,也是随意吃些抗菌消炎药,一旦炎症减轻便停止治疗,很不规范。还有许多患者,不论病情如何,都以吃药消炎为主要治疗方式,结果不仅对病情治疗无益,有时甚至还会对身体造成危害。  

  的确,由于盆腔炎的病原体是化脓菌、淋病双球菌、结核杆菌、霉菌、梅毒螺旋体、原虫等,现在临床上治疗盆腔炎的主要药物是抗菌素,但是孙念怙教授提醒说,用药物治疗盆腔炎一定要把握时机,根据病情状况决定是否用药,而不能只要是盆腔炎就用抗菌素。她说,使用抗菌素一般是在盆腔炎的急性发作期,通常选用青霉素和链霉素,前者每次80万单位,每8小时一次,肌注,后者每次0.5克,一日2次,肌注。两者联用效果最佳。若是大肠杆菌感染,以先锋V联用庆大霉素最好。前者0.5克~1克,后者每次8万单位,均为每天3次肌注。病情严重时结合药敏试验选用抗生素,多采用静脉点滴,用量要足。待症状消失后继续用药两周方可停药,以免转变为慢性盆腔炎。值得注意的是,一旦盆腔炎急性发作,一定要到医院治疗,而不能盲目服用止痛药,或仅仅服用一些抗菌消炎药,因为急性盆腔炎如治疗不及时可引起盆腔腹膜炎或弥漫性腹膜炎,甚至造成菌毒血症,危及生命。  

  许多慢性盆腔炎患者为了彻底根治疾病,长期服用抗菌素,对此,孙念怙教授提醒说,抗菌素的使用一般是在急性期,慢性期服用抗菌素效果不明显,尤其是在炎症进行非常缓慢时期,使用抗菌素几乎没什么作用。对慢性盆腔炎的治疗,一般采用理疗方式,如果有输卵管粘连,可以做输卵管造影或手术进行疏通。慢性盆腔炎患者如果用药,一定要在医生的指导下选择药物、选择用药时机,而不能擅自盲目使用抗菌素。

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