（2）α受体阻滞剂　阻滞肾上腺素、去甲肾上腺素和交感神经对血管的作用，降低外周阻力而降压，常用者有哌唑嗪，阻滞α1受体，对心排血量，心率及血浆肾素活性影响较小，先以0.5～1mg试服，如无反应，则以1mg，每日3次，渐增至5mg，每日3次。本品的血管作用较强，首剂后30～60分可能出现体位性低血压，甚至晕厥，宜从小剂量开始。多沙唑嗪，降压作用比哌唑嗪更强，使用方便。2.4mg，每日1次，酚妥拉明阻滞α1及α2受体，降低后负荷，心排出量增多，肾素释放增加，心率加快，剂量25～50mg，口服，每日3次，或10mg稀释于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注，苯苄胺阻滞α1及α2受体，剂量10～20mg，口服，每日3次，副作用有头晕、乏力、浮肿。

    （五）利尿降压药

    1.噻嗪类  是应用最广的口服利尿降压药，双氢克尿噻25mg，每日2～3次，对轻、中度高血压有良好降压作用。由于降低血容量，降低血压，使血液粘滞度增加，对脑血管病者，有诱发脑缺血的危险，老年人有短暂脑缺血发病史者应慎用。本品抑制肾脏对尿酸的排泄，使血清尿酸浓度增高，可诱发痛风。由于抑制胰岛素的释放及周围组织糖利用障碍，可致血糖升高。糖尿病人应慎用。也可使血清胆固醇及甘油三酯升高，对冠心病有不利影响，也能引起低钾低镁。由于副作用较多，不宜作为首选用药。

    2.氯噻酮  作用时间长，剂量50mg，每日1次，本品也升高血清胆固醇及甘油三酯，对冠心病不利。