从高脂血症的病理基础着手，治之应从调理肝、肾、脾三脏功能入手，在辩证施治基础上，常用具有降脂作用的药物：大黄、何首乌、山楂、决明子、泽泻、黄精、丹皮、蒲黄、茵陈等，并根据“久病入络”、“久病必瘀”、“痰瘀互结”之理论，重用虫类药物活血逐瘀、涤痰通络，共奏痰瘀同治之功。

      １ 益气健脾祛瘀降脂法 常见于原发性高脂血症患者，其病机为先天脾胃虚弱，脾胃运化输布水液功能失调，以致痰湿内生，血脉瘀阻而发本病。运用该法可振奋脾胃，疏通脉

络，达到降脂目的。常用药物：党参、白术、茯苓、黄芪、赤芍、当归、丹参、生山楂、桃仁、红花等。

      ２ 益气补血通络降脂法 常见于中风后遗症，其病机为本虚标实，以气血亏虚为主，选用补阳还五汤加减，药用红参、党参、何首乌、黄精、当归、川芎、地龙、桃红、赤芍、葛根、丹参、山楂、鸡血藤等。

      ３ 补益肝肾养阴降脂法 常见于动脉粥样硬化症疾病。病机为本虚、肝肾精血亏虚为主，选用六味地黄丸、左归丸化裁，药用熟地、山茱、枸杞子、何首乌、葛根、决明子、菊花、泽泻、杜仲、菟丝子、桑寄生、白芍、牛膝、牡丹皮、茯苓、山药、黄精、五味子、玉竹、女贞子、旱莲草等。

      ４ 温补脾肾化浊降脂法 多用于继发性高脂血症，常见于甲减、肾病综合征、慢性肾炎等。病机为本虚标实，脾肾阳虚，水浊痰瘀互结。选用济生肾气丸化裁，药用附子、干姜、党参、白术、茯苓、红参、生姜、淫羊藿、泽泻、薏苡仁、巴戟天、黄芪、益母草、菟丝子、土茯苓、补骨脂、丹参、山楂等。

      ５ 平肝潜阳化痰降脂法 多见于高血压、中风，病机以肝火痰热标实为主，选用天麻钩藤饮、清所气化痰加减，药有天麻、生地、钩藤、石明决、珍珠母、栀子、牡丹皮、黄芩、胆南星、浙贝母、大黄、法半夏、白芍、竹茹等。

      ６ 活血化瘀痰通络降脂法 多见于高脂血症中、晚期，常合并高血压病、糖尿病等，经过一般性药物治疗难以取效者，病机以痰瘀互结标实为主、药用大黄、土鳖虫、水蛭、桃仁、杏仁、生地、赤芍、土茯苓、黄芩、胆南星、法半夏、三棱、石菖蒲等。

            总之脾、肝、肾之功能为本病之本，而痰浊内蕴、瘀血阻络则为病之标。标本兼治，健脾利湿、调 补肝肾、活血化瘀，通过扶正，增强脏腑功能，改善脂质代谢，并重用活血祛瘀药，兼以除浊，促进排泄，从而确保有效的降脂作用。