认识血脂异常

　　血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯）和类脂（磷脂和胆固醇等）的总称。其中，甘油三酯和胆固醇是血脂的主要成分。

　　常规血脂检测包括4个指标，即TC、TG、HDL-C、LDL-C。TC即为总胆固醇，它反映的是血液中胆固醇的总体水平，TG即为甘油三酯，它反映的是血液中甘油三酯的总体水平，HDL—C即为高密度脂蛋白胆固醇，LDL-C即为低密度脂蛋白胆固醇。在这4个指标中，血浆TC、TG、LDL-C浓度升高会使冠心病发病危险性增加，而HDL-C又被称为抗动脉粥样硬化因子，它是冠心病的保护因子。血浆TC、TG、LDL-C浓度降低，HDL-C浓度升高，将降低冠心病的发病危险性。所以严格地来说，人们通常所说的降血脂其实并不是十分准确，我们通过各种治疗手段希望达到的效果是使血浆TC、TG、LDL-C浓度降低，HDL-C浓度升高，而不是使所有血脂指标的浓度都降低。

　　血脂异常是血液脂质代谢异常的简称，它主要是指血中总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平过高，以及血中高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平过低。

　　由于血脂水平存在种族差异，所以不同国家有不同的血脂异常判定标准。流行病学调查表明，我国人群的血脂水平低于西欧各国人群。表1是我国血脂异常判定标准。

　　血脂异常是心血管疾病最主要的危险因素之一，它参与心血管动脉粥样硬化的发生、发展及病变恶化的全过程。近年来，随着膳食结构和生活方式的变化，我国居民血脂异常的发病率呈增加趋势。根据调查，目前中国血脂异常患者约1。6亿，成人患病率为18。6％。在35岁以上的成年人中，约有23。5％的血胆固醇水平高于5。2mmol/L（200mg/dl）。