(一)、膳食胆固醇对血清TC的作用，现已公认，血清TC易受饮食胆固醇摄入量的影响，摄入高胆固醇的膳食是引起血清TC升高的主要决定因素，但膳食胆固醇诱发高 TC血症的敏感性，不仅在不同种属动物间存在差异，在不同种族人类间，或人群中的个体之间也有差异。如肯尼亚桑布鲁部落成员虽然膳食习惯以摄入高脂肪、 高胆固醇的肉食及乳制品为主，但其人群平均血TC水平很低，这可能与肝脏合成胆固醇的有效反馈机制、胆固醇吸收率低等多种原因有关。一般认为，膳食胆固醇对个体血清TC水平的作用强度受两方面因素影响：
１. 削弱的因素，主要有：①食物中胆固醇不能完全被吸收，通常吸收率约为30％； ②胆汁酸盐分泌减少或排泄障碍可影响胆固醇吸收（食物中的胆固醇需经胆汁酸盐乳化后方能被小肠吸收）；③饮食胆固醇能抑制肝脏内胆固醇的合成，从而减少血清TC总量，但这种体内反馈抑制作用是不完全的，即使进食大量胆固醇，仍有60 ％的血浆TC来自体内生物合成；④植物中不含胆固醇，但植物固醇的结构与胆固醇相似，植物固醇是不易被吸收的，过多摄入也可抑制胆固醇的吸收； ⑤食物纤维素可与胆汁酸结合，促使其从粪便中排出，间接减少胆固醇吸收。
２. 增强的因素，主要是脂肪，特别是动物脂肪的摄入，其原因是：①脂肪促进胆汁分泌；又是胆固醇消化吸收的介体，故增加胆固醇吸收率； ②脂肪能加速胆固醇及游离脂肪酸的转换，提高胆固醇、甘油三酯的合成速率及血浆甘油三酯水平；③过剩的脂肪刺激肝脏合成更多的胆固醇， 以适应脂肪转运增加的需要（胆固醇的生物化学作用即为协助脂肪的固化及转运）；④脂肪通过增加胆固醇合成的限速酶（HMG-COA还原酶）的数量而增加胆固醇的合成（给大鼠喂食高脂肪，12小时后可见肝脏HMG-COA还原酶增加，胆固醇合成也增加2－4倍）； ⑤脂肪和游离脂肪酸均可刺激胆固醇生成（给喂食高脂肪饲料的狗注射肾上腺素或去甲肾上腺素后引起血浆的游离脂肪酸增加，此时血清TC比单用高脂肪饲料增加更多）。 | 
