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在膳食试验中,当将膳食总热量中的碳水化合物供热量的百分比从40-50%骤增至80%-85%,无论正常人或高脂血症患者,特别是并有胰岛素抵抗者,其血清TG 水平都将大幅度升高,而血清TC无明显变化,反映热平衡变化对血清TG的影响远大于对血清TC的影响。这种由碳水化合物骤增诱发的血清TG升高是暂时的。 而如在试验中以蔗糖取代淀粉,则只有当膳食脂肪以饱和脂肪酸为主时,蔗糖的增加才使血清TG升高。通常在设计高脂血症的饮食治疗方案时,应减少脂肪摄入, 相应增加碳水化合物摄入,以补偿因减少脂肪而减少的热量,如这种增加是循序渐进的,血清TG水平不会升高。反之,减少碳水化合物摄入,必然要增加脂肪摄入, 而膳食高脂肪不仅增加血清TC及TG,也会导致血清TG消除减慢,故目前对高TG血症患者也不主张过多减少碳水化合物的摄入。如膳食中的碳水化合物主要来自谷类,又不摄入过多高能量的脂肪, 对高血脂症患者是适宜的。
(四)、食用植物纤维对血脂的影响 食物中的植物纤维通常分为可溶性与不可溶性两种:
1. 可溶性植物纤维:是指有吸水性的植物纤维,包括:①纤维素,它是植物细胞壁的主要成份;②非纤维素性多糖,是半纤维素,也可形成含水量大的胶质。 可溶性植物纤维主要存在于蔬菜、水果、豆类食物、燕麦麸(糖)、玉米外皮、琼脂、果胶、海草胶等食品中。
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