原发性高脂血症是由遗传基因缺陷或基因突变、或由饮食习惯、生活方式及其他自然环境因素等所致的脂质代谢异常。下面将重点讨论原发性高脂血症的治疗。

      二、应明确高胆固醇以外的冠心病危险因素及危险状态与治疗强度的关系

     (一)冠心病危险因素

      1．阳性危险因素：
      (1)性别：同龄人的男性比女性冠心病危险度高。
      (2)年龄：男性＞45岁；女性＞55岁，或末用女性激素替代治疗的过早绝经的妇女。
      (3)早发冠心病的家庭史：父亲和其他男性直系亲属55岁以前，母亲和其他女性直系亲属65岁以前确诊为心肌梗塞或淬死者。
      (4)吸烟：尤为当前仍吸烟。
      (5)高血压病：多次测血压＞18.7／12.0kPa(140／90mmHg)，或正在服降压药者。
      (6)血清HDL-C水平＜0.9mmol／L(35mg／dl)。
      (7)糖尿病。
      (8)肥胖(超重)：体重指数(BMI)＞27。
      肥胖的分布及程度很重要，躯干及腹内脏器脂肪过度增加，肯定是冠心病的一个危险因素。
      BMI=体重（公斤）／身高（米）²。BMI=20—25时预期寿命最大。