
(一)、 不同国家人群数据比较,自从Keys于1953年首次发表膳食中总脂量是影响血浆总胆固醇(TC)水平的主要因素的论点以来,开展了不少大规模的国际协作研究, 如五十年代末在七个国家的群组中应用统一的方法测定血脂和膳食成份的前瞻性研究,发现不同国家人群血清TC 均值分别与其膳食中脂肪及饱和脂肪酸所占热量百分比显著相关。七国中以东方的日本人群血清TC最低,北欧的芬兰人群血清TC最高,经10年随访,队列人群中急性心肌梗塞(AMI)和冠心病(CHD)死亡率也以日本为最低, 芬兰为最高。同样,在西方经济较不发达,膳食中素食成份居多、胆固醇摄入较少、热卡低的国家人群的平均血清TC及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著低于经济发达的美国人群。其次,七十年代初Stamler曾分析二十个国家平均每人每日总热卡、总脂肪、胆固醇及饱和脂肪酸的摄入量,发现与45-54岁及55-64岁的男性血清TC及冠心病死亡率均有明显的正相关。
(二)、不同地区同种人群的数据比较,1965年,曾对日本本土居民与移居美国的美籍日本人进行调查,结果显示日本本土居民的膳食中总脂肪、 胆固醇和饱和脂肪酸摄入量低于美籍日本人,与此相应,日本本土居民的血清TC也比美籍日本人低17%-21%。这进一步说明,膳食类型的差异对决定人群血清TC水平具有关键意义。
(三)、不同职业的人群数据比较。1982年,日本调查了六组不同人群(大阪的文职人员、体力劳动者和居民,Kochi的农民,Akita的陆地农民和山区农民)的血清TC 水平与膳食脂肪的关系,发现文职人员饮食方式最为西方化,其膳食结构中总脂肪、动物脂肪及胆固醇摄入量比其它各组高,而血清 TC 均值也以中年文职人员为最高 ( 5.23mmol/L)。Akita山区农民血清TC最低(4.12mmol/L)。对于各年龄组,文职人员的血清TC水平在各组中均居首位,并且差异明显。 这说明饮食中脂肪成份不同是人群组血清TC水平不同的一个主要原因。 |