降脂药物如他汀类等可以降低血液里过多的胆固醇，减少胆固醇在血管壁的沉积，具有预防和治疗冠心病的作用，并能使血管病变部分消退。

有一项临床试验，对885名70岁以下的男性冠心病者进行观察，发现服用降脂药物2年后，病人的冠状动脉血管狭窄的程度比较轻，并且发生心绞痛、心肌梗死以及死亡的比例也要低39%。还有其他一些研究也进行了这方面的观察，结果也类似。对这些研究的结果进行总结，可以归纳出出以下3个特点：

(1)服用降脂药物可以阻止血管病变进一步发展，甚至可以使血管病变消退。

(2)然而，这些血管病变消退的幅度不是很大，大多数血管病变的大小并没有发生改变。

(3)令人振奋的是，服用降脂药物后，可以明显地减少不稳定心绞痛和急性心肌梗死等的发生。

这说明，降脂药物能使冠心病的血管病变有所消退，但这种血管病变的消退远不足以解释降脂治疗的好处。它还有一些特殊作用是冠脉造影所不能发现的。

目前认为，最常引起冠心病急性发作的血管病变常常并不是阻塞血管腔的大斑块，反而是那些胆固醇含量很高、且又不牢固的小斑块。这些小斑块很不稳定、容易破裂；一旦破裂之后，血液里的红细胞和血小板等就很容易聚集在这种斑块上，形成血凝块，也就是通常所讲的血栓。血栓很快就越堆越大，最终堵闭血管，使供应心肌的血流急剧减少、甚至完全中断，从而引发心绞痛和心肌梗死。他汀类降脂药物可以稳定这些斑块，使它们不容易破裂，也就有助于防止病情急剧变化。

所以，我们强调应用他