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贝特类降脂药 除有肾功能障碍者不能与他汀类降脂药同时使用外,若与抗凝血药华法令和磺脲类降糖药同时使用,可使后二者在血中游离型药物浓度增高,导致作用增强,引起副作用。
丙丁脂降脂药 不得与特非那定(得敏功)、阿司咪唑(息斯敏)同时使用,否则有可能引起心电图Q-T间期延长和诱发室性心律失常。
树脂类降脂药 各种树脂类降脂药不得与降糖药阿卡波糖或降脂药氟法他汀同时使用,否则可影响前二种药物吸收。必须同时使用时,在医生指导下,延长两类药用药间隔。与造影剂碘香酸同时使用可影响后者功能,忌同时使用。
主要降脂药严重副作用的早期症状
使用降脂药一般比较安全,副作用较轻。但近年也有少数患者用药期间出现严重副作用。如能早期发现及时采取措施,可使严重副作用得到改善和恢复;继续用药则可引起严重后果,不可掉以轻心。
横纹肌溶解症:可见于各类降脂药。主要表现为脚抽筋、肌肉疼痛、肌无力、手脚麻木和尿呈褐色。多发生在用药1年之内,50%发生在4个月以上。遇有上述情况应立即停药。
肝功能障碍:可见于他汀类、贝特类降脂药。主要表现为发热、皮疹、无食欲、全身倦怠、皮肤及巩膜黄染以及皮肤瘙痒。出现此情况应停药。
血小板减少:见于他汀类和烟酸类降脂药。主要表现为手脚有出血点,皮肤和黏膜易出血。多发生在用药数周至数月。检查血小板减少时应停药。
周围神经障碍:见于他汀类降脂药。主要表现为:手脚疼痛和麻木,全身特别是脚懒动,走路摇晃,感觉迟钝以及手脚发凉。遇此情况应停药。 |