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高血脂的药物治疗认识(一)
来源:www.39.net    发布时间:2008-1-4 18:58:38

      专家认为,有下列危险因素中的两项应采取降脂治疗:男性早发冠心病或家族史者及吸烟、高血压、HDL-C降低、糖尿病、肥胖、脑血管病或周围血管病以及TC和LDL-C增高者,应尽早降血脂,以预防冠心病的发生,对脑血管病也有预防作用。  

      一、血脂对人体健康有什么影响

  血脂一般指总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)。TC损伤血管内皮细胞,促使动脉硬化形成和发展。TC聚积在血管内膜,使内膜增厚及粥样斑块形成,使管腔变窄,而冠状动脉狭窄会影响心脏供氧。LDL-C使内膜表面的粥样斑块变得松脆,容易脱落。脱落的碎屑即栓子,小的栓子又不是一次脱落的,全引起不稳定性心绞痛。大的栓子堵住了较大的冠状动脉,可引起心肌梗死。TG能使LDL-C不进入肝脏代谢,而直接进入导致动脉硬化和粥样斑块崩解的途径。TG又使HDL-C进入肝脏灭活,结果HDL-C减少。HDL-C对以上血脂造成的血管损害有保护作用,所以HDL-C是对人有益的脂蛋白。

  二、哪些人要服降血脂药

  专家认为,有下列危险因素中的两项应采取降脂治疗:男性早发冠心病或家族史者及吸烟、高血压、HDL-C降低、糖尿病、肥胖、脑血管病或周围血管病以及TC和LDL-C增高者,应尽早降血脂,以预防冠心病的发生,对脑血管病也有预防作用。

  三、血脂到什么水平需服降血脂药

  目前认为,无冠心病史者,其TC≥6.2毫摩尔/升(240毫克/分升)或LDL-C≥4.2毫摩尔/升(160毫克/分升);已明确诊断为冠心病者(心绞痛、心肌缺血、心肌梗死者),其TC≥4.2毫摩尔/升(160毫克/分升)或LDL-C≥2.6毫摩尔/升(100毫克/分升),即应服降血脂药。

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