消胆胺
消胆胺(通用名:考来烯胺)属胆汁酸螯合剂。此类药物是目前治疗儿童和青少年血脂异常症的首选药物。
特点:主要降低总胆固醇(TC),作用明显,不良反应小。
使用注意:本品长期服用可引起脂肪、脂溶性维生素、叶酸吸收不良,影响儿童和青少年的生长发育。因此,除了密切监测身高、体重外,应适当补充维生素A、D、K等脂溶性维生素及钙盐。
降胆宁(考来替泊)也属此类药物。
中成药及其他
常用的有脂必妥胶囊、血脂康胶囊、泰脂安胶囊等。严格来说,这类药不是单纯的中成药,而是中西结合的成药。其中脂必妥和血脂康主要成分均为红曲,且含有相当剂量的洛伐他汀,与他汀类或贝特类调脂药合用应谨慎,以免用药过量。海鱼油制剂如多烯康胶丸也可用于调节血脂。
这类调脂药的效力相对较弱,一般仅适用轻、中度的血脂异常症,不良反应相对较小。
血脂异常患者的饮食疗法虽然十分重要,但不是每一位患者都能长期坚持,而且其降脂的作用也只有10%左右。所以,服用药物调整血脂代谢,就成了必须采取也更乐于为患者接受的治疗方法了。但饮食治疗毕竟是控制血脂异常的基本防治对策,千万不可误认为服用了调脂剂,便可无节制地享用高脂肪和高热量的美味佳了,否则势必得不偿失。
近20年来血脂调整药物种类繁多,各有特点,但应从中选择既能明显降低血总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),又可升高具有抗动脉粥样硬化作用的高密度脂蛋白(HDL-C)既全面调整血脂代谢的药物。 |