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青霉素 V
药物名称:
青霉素 V
药物别名:
英文名称:
Phenoxymethylpenicillin
说  明:
    常用其片剂,每片125mg(20万单位);250mg(40万单位);500mg(80万单位)。还有口服液或口服悬液。 
功用作用:
    本品口服后不被破坏,吸收率为60%,其吸收不受胃中食物的影响。口服后0.5~1小时达血药浓度峰值。在血浆中与血浆蛋白结合率较高。56%经肝代谢失活,20%~40%经肾排泄,t1/2为1小时。
用法用量:
    口服。成人剂量为125~500mg(20万~80万单位)/次,每6~8小时1次。儿童剂量:每4小时1次,每次2.5~9.3mg(4167~15000单位)/kg;每6小时1次,每次3.75~14mg(6250~22500单位)/kg;每8小时1次,每次5~18.7mg(8333~30000单位)/kg。
注意事项:
    妊娠B类。过敏者禁用。不宜作鞘内注射。破伤风和白喉患者,可采用本品杀灭病原菌,阻止产生毒素,但不能代替抗毒素治疗。青霉素钾盐不可静脉推注。青霉素效价单位以结晶青霉素钠为标准,每1单位(U)相当于0.6 mg。详细见下: 

  有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
  
  1.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,皮试液为每1ml含500单位青霉素,皮内注射0.05~0.1ml,经20分钟后,观察皮试结果,呈阳性反应者禁用。必须使用者脱敏后应用,应随时作好过敏反应的急救准备。

  2.对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏,有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。

  3.青霉素水溶液在室温不稳定,20单位/ml青霉素溶液30℃放置24小时效价下降56%,青霉烯酸含量增加200倍,因此应用本品须新鲜配制。

  4.大剂量使用本品时应定期检测电解质;

  5.对诊断的干扰:

  (1)应用青霉素期间,以硫酸铜法测定尿糖时可能出现假阳性,而用葡萄糖酶法则不受影响。

  (2)静脉滴注本品可出现血钠测定值增高。

  (3)本品可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。

  [孕妇及哺乳期妇女用药]  

  动物生殖试验未发现本品引起胎儿损害。但尚未在孕妇进行严格对照试验以除外这类药物对胎儿的不良影响,所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。少量本品从乳汁中分泌,哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。 

 
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